「徐大夫,我想開點麥冬」
經常在門診的時候,遇到患者來:「徐大夫,我想開點麥冬。」「徐大夫,我要開這個方子:麥冬、石斛、元參、甘草。」「徐大夫,我老媽總是口乾,您給開點滋陰的葯吧,麥冬什麼的。」「徐大夫……」從某個角度來說,我應該覺得挺高興的,因為大家都認可中醫藥,而且有一定的中醫藥知識,知道如麥冬、石斛、元參等草藥具有滋陰潤燥的作用。但是,口乾就是陰虛嗎?就需要用滋陰葯嗎?
神秘的「陰」、「陽」若說「陰虛」,那麼一定要知道中醫的「陰」「陽」指的是什麼。
「陰」「陽」事實上是一對哲學的概念,他們對立存在,又是統一的整體。哲學上認為,凡是劇烈運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,都屬於陽;相對靜止著的、內守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬於陰。
那麼在人體而言呢?人體的各種「動起來」的功能依賴於陽,人體的「呆在那」的實體臟腑器官屬於陰:人體的運動、消化、排泄、代謝、思維活動等功能屬陽,人體的休息、皮膚的滋養、口鼻眼的潤澤、睡眠等都依賴於陰。人體依靠精血津液來滋養潤澤,精血津液屬陰;而精血津液的運行則需要人體的氣來推動,因此氣屬於陽。
什麼是陰虛?認識了陰陽,那麼什麼是陰虛呢?
陰虛,顧名思義就是上面講到的「陰」不足了、虧損了。由於陰虛,不能滋潤,不能制陽,就會引起的一系列病理變化及證候。常見的癥狀如低熱、手足心熱、午後潮熱、夜間盜汗、口燥、咽干、心煩、失眠、頭暈、耳鳴等。中醫診察時可見舌象為舌紅少苔,脈細或兼數等。陰虛根據不同的臟腑,可以分為肺陰虛證、心陰虛證、胃陰虛證、脾陰虛證、肝陰虛證、腎陰虛證等。這其中,以肺陰虛、脾胃陰虛常會出現口乾癥狀。也就是說,陰虛不一定都有口乾的癥狀。
口乾就是陰虛嗎?陰虛不一定都有口乾的癥狀,那麼口乾就是陰虛嗎?答案顯然是否定的。我們先要明確一點:陰虛是個「虛」證。
口乾有可能是確實有陰虛。由於口鼻為肺胃的通道,與肺胃關係最為密切,因此肺脾胃陰虛的時候會明顯的表現為口乾。同為虛證引起的口乾還有誰呢?是它——脾虛。脾主管人體的津液布散。脾虛的時候,人體的陰津不能被輸布到口舌的時候,就會出現明顯的口乾。脾虛的口乾與陰虛的口乾最大的區別就是:脾虛的口乾,雖然干,但並不想飲水;而陰虛的口乾,是十分渴水的。虛證需要的是「補」,陰虛滋陰,脾虛補脾。
除了「虛」證,「實」證也會引起口乾。尤其是上火的時候。當我們吃了辛辣、過咸、性質溫熱的食物的時候,很多人就會出現明顯的渴水癥狀。這是因為人體內的「陽」太盛了。過盛的部分人體難以負擔,就需要將它清除。也就是「清火」。總結一下:口乾可能是實證也可能是虛證,虛證之中口乾的癥狀最常見於脾虛和陰虛。也就是說,口乾之中,只有一小部分是因為「陰虛」。
是口乾還是唇乾?有的時候,患者到門診主要想解決的問題就是「口乾」。然而當再仔細詢問的時候,卻發現這些患者中,有些人是單純的口乾,有些人是口乾和唇乾都有,有些人其實真正覺得乾燥的是嘴唇。口乾和唇乾代表的問題其實並不相同。口乾在上面一段中我們已經分析過了。那麼唇乾是代表什麼呢?中醫面診上,顏面的各個部位代表了不同的臟腑。嘴唇代表什麼呢?
中醫認為:上唇屬胃,下唇屬脾。當唇色紅甚至紅的發紫的時候,唇乾代表的是脾胃積熱,再簡單點說,就是吃多了,食積了,有胃火了。當唇色淡、唇色白的時候,唇乾則代表了人的氣血太過虧虛,不能滋潤唇體。也就是說,唇乾代表的主要是脾胃的功能。
口乾不要盲目滋陰很多患者只要出現口乾,就認為是陰虛,自己就用上了滋陰的藥物。
這其中,當然有一些患者通過服藥癥狀得以緩解。這屬於「碰巧」確實有陰虛。還有不少患者,用了滋陰藥物之後,出現了胃腸道不適,如噁心、反胃、不思飲食等;還有的患者,用了滋陰的藥物之後,反而覺得口乾癥狀加重了。這些患者事實上都是並沒有陰虛的問題,或者不單純是陰虛的問題,因此用錯了葯。出現口乾癥狀的時候,不要盲目的滋陰。要分清虛證、實證,分清病變髒腑。如果自己拿不準情況,一定要請專業的中醫師為您診斷指導。
口乾就是陰虛?口乾不想飲水、喝了銀耳湯會胃脹的人或許辨錯了證
「徐大夫,我想開點麥冬」
經常在門診的時候,遇到患者來:
「徐大夫,我想開點麥冬。」
「徐大夫,我要開這個方子:麥冬、石斛、元參、甘草。」
「徐大夫,我老媽總是口乾,您給開點滋陰的葯吧,麥冬什麼的。」
「徐大夫……」
從某個角度來說,我應該覺得挺高興的,因為大家都認可中醫藥,而且有一定的中醫藥知識,知道如麥冬、石斛、元參等草藥具有滋陰潤燥的作用。
但是,口乾就是陰虛嗎?就需要用滋陰葯嗎?
神秘的「陰」、「陽」若說「陰虛」,那麼一定要知道中醫的「陰」「陽」指的是什麼。
「陰」「陽」事實上是一對哲學的概念,他們對立存在,又是統一的整體。
哲學上認為,凡是劇烈運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的,都屬於陽;相對靜止著的、內守的、下降的、寒冷、晦暗的,都屬於陰。
那麼在人體而言呢?
人體的各種「動起來」的功能依賴於陽,人體的「呆在那」的實體臟腑器官屬於陰:人體的運動、消化、排泄、代謝、思維活動等功能屬陽,人體的休息、皮膚的滋養、口鼻眼的潤澤、睡眠等都依賴於陰。人體依靠精血津液來滋養潤澤,精血津液屬陰;而精血津液的運行則需要人體的氣來推動,因此氣屬於陽。
什麼是陰虛?認識了陰陽,那麼什麼是陰虛呢?
陰虛,顧名思義就是上面講到的「陰」不足了、虧損了。由於陰虛,不能滋潤,不能制陽,就會引起的一系列病理變化及證候。常見的癥狀如低熱、手足心熱、午後潮熱、夜間盜汗、口燥、咽干、心煩、失眠、頭暈、耳鳴等。中醫診察時可見舌象為舌紅少苔,脈細或兼數等。
陰虛根據不同的臟腑,可以分為肺陰虛證、心陰虛證、胃陰虛證、脾陰虛證、肝陰虛證、腎陰虛證等。這其中,以肺陰虛、脾胃陰虛常會出現口乾癥狀。也就是說,陰虛不一定都有口乾的癥狀。
口乾就是陰虛嗎?陰虛不一定都有口乾的癥狀,那麼口乾就是陰虛嗎?答案顯然是否定的。
我們先要明確一點:陰虛是個「虛」證。
口乾有可能是確實有陰虛。由於口鼻為肺胃的通道,與肺胃關係最為密切,因此肺脾胃陰虛的時候會明顯的表現為口乾。
同為虛證引起的口乾還有誰呢?是它——脾虛。
脾主管人體的津液布散。脾虛的時候,人體的陰津不能被輸布到口舌的時候,就會出現明顯的口乾。
脾虛的口乾與陰虛的口乾最大的區別就是:脾虛的口乾,雖然干,但並不想飲水;而陰虛的口乾,是十分渴水的。
虛證需要的是「補」,陰虛滋陰,脾虛補脾。
除了「虛」證,「實」證也會引起口乾。尤其是上火的時候。
當我們吃了辛辣、過咸、性質溫熱的食物的時候,很多人就會出現明顯的渴水癥狀。這是因為人體內的「陽」太盛了。過盛的部分人體難以負擔,就需要將它清除。也就是「清火」。
總結一下:口乾可能是實證也可能是虛證,虛證之中口乾的癥狀最常見於脾虛和陰虛。也就是說,口乾之中,只有一小部分是因為「陰虛」。
是口乾還是唇乾?有的時候,患者到門診主要想解決的問題就是「口乾」。然而當再仔細詢問的時候,卻發現這些患者中,有些人是單純的口乾,有些人是口乾和唇乾都有,有些人其實真正覺得乾燥的是嘴唇。
口乾和唇乾代表的問題其實並不相同。
口乾在上面一段中我們已經分析過了。那麼唇乾是代表什麼呢?
中醫面診上,顏面的各個部位代表了不同的臟腑。嘴唇代表什麼呢?
中醫認為:上唇屬胃,下唇屬脾。
當唇色紅甚至紅的發紫的時候,唇乾代表的是脾胃積熱,再簡單點說,就是吃多了,食積了,有胃火了。
當唇色淡、唇色白的時候,唇乾則代表了人的氣血太過虧虛,不能滋潤唇體。
也就是說,唇乾代表的主要是脾胃的功能。
口乾不要盲目滋陰很多患者只要出現口乾,就認為是陰虛,自己就用上了滋陰的藥物。
這其中,當然有一些患者通過服藥癥狀得以緩解。這屬於「碰巧」確實有陰虛。還有不少患者,用了滋陰藥物之後,出現了胃腸道不適,如噁心、反胃、不思飲食等;還有的患者,用了滋陰的藥物之後,反而覺得口乾癥狀加重了。這些患者事實上都是並沒有陰虛的問題,或者不單純是陰虛的問題,因此用錯了葯。
出現口乾癥狀的時候,不要盲目的滋陰。要分清虛證、實證,分清病變髒腑。
如果自己拿不準情況,一定要請專業的中醫師為您診斷指導。